高齢者の歩行速度の低下と死亡リスクの関連性

2009年11月発行のBMJ = British Medical Journal = によると、フランス国立保健医学研究所（INSERM）の研究グループは、高齢者の歩行速度の低下と、心血管疾患による死亡率の関連性を調査している。

●65歳以上の男女合わせて3208名を対象に、1999年から2001年にかけて平均5.1年間、追跡調査。初期評価時の、６メートルの歩行の最速スピードを計測して3つのグループに分類。死亡率と主な原因別死亡率を分析した。

●追跡期間中に、209名の参加者が死亡した。 死因は、ガンが99名、心血管疾患が59名、その他の原因は51名だった。

●歩行スピードが遅い1/3のグループは、速い1/3のグループに比べて死亡リスクが1.44倍、高かった。

●これを死亡原因別に見ると、心血管疾患による両者の死亡リスクは約3倍の差に広がっていた。

●ガンによる死亡率では、両者の関連性はほとんど確認できなかった。よって高齢者の歩行スピードは、心血管疾患による死亡リスクと強い関連があると考えられる。

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Slow walking speed and cardiovascular death in well functioning older adults

BMJ 2009; 339 doi:10.1136/bmj.b4460 (Published 11 November 2009)

Abstract

Objective To study the relation between low walking speed and the risk of death in older people, both overall and with regard to the main causes of death. Design Prospective cohort study. Setting Dijon centre (France) of the Three-City study. Participants 3208 men and women aged ≥65 living in the community, recruited from 1999 to 2001, and followed for an average of 5.1 years. Main outcome measures Mortality, overall and according to the main causes of death, by thirds of baseline walking speed (measured at maximum speed over six metres), adjusted for several potential confounders; Kaplan-Meier survival curves by thirds of baseline walking speed. Vital status during follow-up. Causes of death. Results During 16 414 person years of follow-up, 209 participants died (99 from cancer, 59 from cardiovascular disease, 51 from other causes). Participants in the lowest third of baseline walking speed had an increased risk of death (hazard ratio 1.44, 95% confidence interval 1.03 to 1.99) compared with the upper thirds. Analyses for specific causes of death showed that participants with low walking speed had about a threefold increased risk of cardiovascular death (2.92, 1.46 to 5.84) compared with participants who walked faster. There was no relation with cancer mortality (1.03, 0.65 to 1.70). In stratified analyses, cardiovascular mortality was increased across various strata defined by sex, median age, median body mass index (BMI), and level of physical activity. Conclusion Slow walking speed in older people is strongly associated with an increased risk of cardiovascular mortality.